谭启俭（中国人民健康保险股份有限公司副总裁）
2006年6月9日（周五）上午，第24次 CCISSR双周讨论会在方正大厦219北大经济学院科研基地举行。中国人民健康保险股份有限公司副总裁、北京分公司总经理谭启俭先生从自己的多年的工作经历出发，针对商业健康保险的发展与专业化经营问题进行了探讨。会议由北京大学中国保险与社会保障研究中心主任孙祁祥教授主持，北京大学经济学院风险管理与保险学系和兄弟院校的部分师生、CCISSR理事会员单位代表和部分业内专业人士30余人参加了讨论会。
（图一：谭启俭先生在演讲中）
谭启俭先生首先简要介绍了商业健康险的概念与分类，将商业健康险概括为以人的身体健康为标的，对疾病或意外伤害所致医疗费用或因疾病/意外失能所致收入损失的保险；还包括因年老/疾病/伤残需长期护理而给予经济补偿的保险。在此基础上，从风险特点、经营特点、市场特点三个方面剖析了其与一般寿险的区别。
在简要介绍对商业健康险的基础上，谭启俭先生转向对我国社会医疗保险制度的探讨。我国现存的相关问题可以用体系不够完善、保障人群有限、保障服务不足和保障费用有限加以概括。针对以上问题，谭启俭先生提出了通过社保增加覆盖面，借助商业险提升保障层次的改革思路。
作为多层次社会医疗保障体系的重要组成部分，商业健康险的重要性日益凸现。在接下来的演讲中，谭启俭先生详细介绍了我国目前商业健康险的发展状况。他指出，当前的商业健康险市场机遇与挑战并存。一方面，国家对商业健康险的发展十分重视，各种政策和相关文件对该市场的快速发展起到了至关重要的推动作用；另一方面，商业健康险公司在社会绩效和经营绩效之间的权衡却也构成了商业健康保险领域强烈的内在挑战。那么究竟如何走出一条属于自己的发展道路呢？谭启俭先生认为专业化经营不失为一条捷径。在外部环境方面，与社保接口层面，争取到更大的发展空间；在行业政策方面建立行业的主要标准，明晰相关的政策问题；在经营理念方面，注重技术和管理，解决风险控制和服务优化；在市场策略方面，做到健康保障与健康管理相结合；在运营体系建设方面，集中扁平化管理，通过整合社会资源，建立健康管理服务网络，同时力争与医疗服务提供方联网。
（图二：中心主任孙祁祥教授给谭启俭先生赠送纪念品）
在演讲的最后，谭启俭先生用保险政策统一，保险制度衔接，资源充分利用，服务保障体系完善四句话作为对未来商业健康险市场的展望。与会人士对谭启俭先生精彩的演讲表现出极大的兴趣，纷纷就国内健康险的发展趋势和国际经验展开热烈讨论。
